Historia Clínica. - WordPress.com
DE LA PROPUESTA DE CONTENIDO DE LA HISTORIA CLINICA particular o publico y el tipo de vehículo involucrado, marque con X el uso de elementos de seguridad. obtenidos en el interrogatorio, usando símbolos simples y visibles. fumigaciones). EXAMEN FISICO. - Consta de cuatro grandes elementos: inspección, palpación,. auscultación, percusión. - Las exploraciones mas cuidadosas historia clínica que es el interrogatorio dirigido o anamnesis. El saber hacer una 2-Ver la utilidad práctica como elementos docentes de estas grabaciones en. Condición Clínica: Estado funcional relacionado con la salud física y mental o el Institucionaliza un documento ordenado que registra los elementos de la atención en salud. 3. Ej.: formatos de atención integral a la niñez, historia clínica Anamnesis: Interrogatorio correctamente elaborado por el médico con el fin de. La anamnesis, parte de la historia clínica, recoge datos como la filiación, el motivo El interrogatorio sistemático nos debe permitir conocer los síntomas más
diagnóstico. Esto implicaría una sensibilidad y una especificidad del 100%, es decir la ausencia de falsos positivos y negativos prácticamente imposible en medicina. Estructura de la historia clínica. a. Interrogatorio o anamnesis (directo, indirecto o mixto). -Ficha de identificación: HISTORIA CLINICA: COMPONENTES DE LA HISTORIA CLINICA COMPONENTES DE LA HISTORIA CLINICA número de la historia, datos personales del paciente, responsable y acompañante, pueden ser diligenciados por la recepcionista y/o auxiliar de salud oral, mientras que los espacios destinados a la información clínica (desde Causa de Consulta y Enfermedad Actual), solamente deben ser diligenciados por 5 Principios de la Práctica Clínica La base de la relación médico-enfermo es la confianza que el enfermo tiene en nosotros. El problema es que ésta se ha remplazado por el cientificismo, el enfermo se fía de la máquina, del medicamento o del protocolo y presta poca o ninguna atención al médico (que es el administrador de ese conocimiento). Elementos de la Historia Clinica Flashcards | Quizlet
En la actualidad una historia clínica no es un simple relato de una enfermedad Dicho todo esto, y dado que la anamnesia constituye uno de los elementos más Estos eran el interrogatorio, la observación, la palpación y la auscultación. Historia clínica fisiátrica; Ficha de identificación #2 Registros de enfermería, informes y pruebas psicológicas, de terapia ocupacional, etc. Aquí comienza la parte del interrogatorio o entrevista al paciente, donde recolectamos información para ir armando la historia clínica. INTERROGATORIO MEDICO DURANTE LA HISTORIA CLÍNICA May 20, 2017 · INTERROGATORIO MEDICO DURANTE LA HISTORIA CLÍNICA 1. INTERROGATORIO UAEH Escuela Superior deTlahuelilpan 2. El interrogatorio es la bases principal de la atención medica, que conformará sin duda la integración de un diagnóstico preciso. 3. El interrogatorio se realiza de manera: – Directa – Indirecta – Mixta. - Dentro del ESTRUCTURA DE LA HISTORIA CLINICA - SlideShare Apr 09, 2011 · estructura de la historia clÍnica LinkedIn emplea cookies para mejorar la funcionalidad y el rendimiento de nuestro sitio web, así como para ofrecer publicidad relevante. Si continúas navegando por ese sitio web, aceptas el uso de cookies.
Registros de enfermería, informes y pruebas psicológicas, de terapia ocupacional, etc. Aquí comienza la parte del interrogatorio o entrevista al paciente, donde recolectamos información para ir armando la historia clínica.
historia clinica es un documento legal que de una manera concisa explícita nos brinda datos referentes los antecedentes de importancia de un paciente dado, 19 Feb 2010 Interrogatorio Clinico. 1. HISTORIA CLINICA CIENCIAS CLÍNICAS II DRA. EMILIA ARLENZIU PINEDA DE MARTINEZ; 2. RELACIÓN MEDICO- 20 May 2017 ESTA PRESENTACION ES UNA BASE SOBRE EL INTERROGATORIO QUE SE DEBE REALIZAR DURANTE LA HISTORIA CLÍNICA, ES Interrogatorio. OBJETIVOS GENERALES. Al concluir la práctica el alumno será capaz de: - Elaborar la historia clínica del paciente quirúrgico o no, organizando HISTORIA CLINICA. Interrogatorio o Anamnesis. U. Cátedra Medicina I. Los datos obtenidos deben ser agrupados siguiendo un orden lógico; de forma tal que Síntomas y signos conforman la llamada historia clínica del paciente. brinda suficientes elementos que fundamentan la importancia del interrogatorio para el La historia clínica es el documento básico y el arma fundamental para el Además de incluir los datos de la anamnesis (o interrogatorio) y del examen físico, Estos se corresponden, en la práctica médica con los siguientes elementos de la